没有生育能力？卵巢早衰？关于AMH值的知识科普

 

AMH的全称是抗穆勒氏管激素，是近年来越来越受重视的一个检查项目，号称抽一管血就能评估卵巢能力和生育能力，也是在试管婴儿准备之前必备的检查项目。

 

AMH是一种糖蛋白，在性腺器官发育过程中起着重要的作用。在女孩发育中，AMH水平与卵巢内卵泡数量有直接关系。

 

女性在出生时体内的卵母细胞数量就是固定的，随着年龄的增长，卵母细胞数量逐步下降，到了绝经期，卵母细胞的储存量就变为零，AMH是评估卵子储备量的重要指标。

 

女性胎儿从36周开始分泌AMH，在青春晚期达到顶峰。成年后随着年龄增长，卵泡储备量下降，AMH浓度就随之下降。卵巢储备下降的一系列事件中，AMH的改变是较早的，所以可以敏感的评估和年龄相关的生育能力下降。

 

现代女性结婚越来越晚，加上工作、生活压力，生育时间更是一拖再拖。而我们体内的基础卵泡，正在以惊人的数量减少。

 

女性体内的基础卵泡从胎儿期就开始不断的凋亡，出生时有100-200万个，到了青春期，就只剩下30-40万个，更年期剩余1000个左右。

 

AMH值在35岁之前下降的曲线比较平稳，到了36岁之后就开始大幅下降，直到绝经时降为0。正常的AMH值范围在2~7之间，高于7就要考虑是否有多囊卵巢综合征的可能性。

 

在正常值范围内越高越好，如果越低就代表卵巢储备减少，要尽早做好生育的计划。

 

但是由于AMH在不同年龄段女性中的差异较大，因此不同年龄段女性同一AMH值不代表同样的卵巢储备。

 

年龄是评估生育能力的一个重要指标，有的年龄较大的女性卵巢功能仍然可能良好，有的30岁姑娘比40的姑娘哪怕AMH值低很多，也可能试管的效果要更好。

 

一些年轻女性的AMH值很低，这种情况一定是有原因的，比如疾病的因素或者遗传的因素，一定要做这一类的检查。

 

＜30岁的女性检查AMH，可以评估卵巢是否有早衰的问题；＞35岁的女性检查AMH，可以作为生育能力评估指标，尽早做好生育准备。

 

AMH不受月经周期规律变化的影响，任何时候都可以抽血检查。如果检测AMH有偏低的倾向，建议尽早规划生育，免得耽误了较佳生育时机。

但因为现有检测手段的局限性，AMH为0也不代表卵巢功能完全衰竭，极低的AMH值的女性仍然有生育的可能性，可以请医生从多个指标全面评估卵巢功能。

 

由于AMH可以帮助评估卵巢的储备功能，成为试管婴儿需要参考的一个重要指标。在准备做试管婴儿之前，医生根据AMH值可以大致评估出**数量，制定理想的促排卵方案，提高妊娠率，降低并发症的风险。

 

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