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急性附睾炎会引起不育吗
发布时间:2017-12-24 22:28:46
急性附睾炎会引起不育吗
 
常见的致病菌以大肠杆菌为多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等,沙眼衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外,细菌侵入附睾,也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎,但很少见。
 
在临床有下列几种状况容易发作急性附睾炎:①尿道长时间留置尿管和尿道内器械查看可诱发前列腺感染,继而呈现急性附睾炎;②前列腺切除术后,尤其是经尿道方法的前列腺切除,因为射精管开口在前列腺窝,排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管,前列腺切除术后8~12周内,尿流中常含有必定数量的细菌;③部分患者诉,急性附睾炎前有阴囊损害史,但阴囊外伤患者并不都发作急性附睾炎。
 
附睾炎可发作在一侧或双侧,以一侧多见。急性附睾炎常先从附睾尾部发作,附睾管上皮水肿、脱屑、管腔内呈现脓性分泌物,然后经间质滋润至附睾体部和头部,并可构成细小脓肿。晚期瘢痕安排构成附睾管腔阻塞,故双侧附睾炎常形成不育。
 
急性附睾炎起病急,患者阴囊坠胀不适、痛苦显着,可放射至同侧腹股沟区及下腹部,影响活动,并常伴有畏寒、高热,体温可达40℃。查体患侧附睾成倍肿大,触痛显着。若蔓延到睾丸,则睾丸与附睾边界不清,称附睾睾丸炎。炎症较重时,阴囊皮肤红肿,同侧精索增粗,有触痛感。
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